Mienskiplike suturepatroanen (3)
Ûntwikkeling fangoede technykfereasket in kennis en begryp fan 'e rasjonele meganika belutsen bysuturing.
As jo in hap fan it weefsel nimme, moat de naald trochstutsen wurde mei allinich inpols aksje, as it dreech wurdt om troch it weefsel te gean, kin in ferkearde needle selektearre wêze, of de needle kin stomp wêze.
De spanning fan desuture materiaalmoatte wurde hanthavene hiele te kommen slack sutures, en de ôfstân tusken de sutures moat wêze gelyk.
It brûken fan in spesifike suture patroankin fariearje ôfhinklik fan it gebiet dat wurdt sutured, de lingte fan 'e ynsnijing, de spanning by de suture line, en de spesifike needsaak foarapposysje, omkearing,ofeversionfan de weefsels.
Suture patroanenkin breed wurde kategorisearre asûnderbrutsen of kontinu.
E. Tension Sutures
1. Underbrutsen Horizontale Matras Suture
- De naald wurdt trochjûn fan de iene kant fan 'e wûne nei de oare (2-5 mmfuort fan 'e wûne râne), dan horizontaal werom oer de wûne, wêrtroch't in koarte gat (6-8 mm) tusken de biten.
- Dit soarget foar inhorizontale sutureoan beide kanten fan 'e wûne.
- In knoop wurdt dan pleatst om it suturemateriaal oan 'e orizjinele kant te ferbinen.
- Dizze suture ismeast brûkt foar it ûntlêsten fan spanning.
- Oanpaslik oan everting suture patroan ôfhinklik fan de dichtheid fan throws.
- Kinnebloed strûpt.
Usages
- Ofsluting yn gebieten fan hege spanning of soms brûkt yn it sluten fanplatte tendonsof spier meiminimale fascia skippenby wûne rânen.
2. Underbrutsen fertikale matras Suture
- In hap wurdt nommen8-10 mmfuort fan 'e wûne en giet troch nei ingelikense ôfstânfuort fan 'e wûne oan' e tsjinoerstelde kant.
- De hechting wurdt dan werhelle oer de wûne, mar dizze kear wurdt in byt fertikaal nommen fan 'e oarspronklike byt3-4 mmfuort fan 'e wûne,it meitsjen fan in fertikale sutureoan beide kanten.
- In knoop wurdt dan pleatst om it suturemateriaal oan 'e orizjinele kant te ferbinen.
- Dizze suture is effektiver by it ûntlêsten fan spanning dan de horizontale matras.
- Oanbefelling foar everting.
- Sterker yn weefsels ûnder spanningas horizontale matras.
- Minder kâns om lytse skippen oan 'e wûnrâne te sluten.
Usages
- Ofsluting yn gebieten mei hege spanning (dus guon situaasjes fan hûdsluting).
3. Far-Far-Near-Near en Fier-Near-Near-Far Suture Pattern
- Fariaasjes fan fertikale matras.
- Kin foarsjen needsaaklike spanning foarwound approximationsûnder direkte spanning oan wound râne.
Usages
- Hûd, subkutane en fassiale sluting ûnder spanning.
4. Interlocking Loop Suture
- Self-tightening suture 'slút' yn weefsel.
- Ynfoege1/3 ôfstânfantendon râne.
- Minder bulk insheathed tendons
- Dûbele locking lus tapast opgastrocnemius tendon
- Taheakke oan calcaneus yngeandboarje gat
Usages
- Tendon reparaasje.
5. Three Loop Pulley Suture
- Trije loops fan suture rjochte120 gradennei de foarige loop.
- Liket in fier-near patroan type mardraait om de pees 360º.
- De earste loop is anear-far,folgjendehealwei, lêste isfier-neby.
- Hegere tensile sterkteen mear wjerstân tsjin spaltfoarming as de slutende lus
Usages
- Tendon reparaasje.
F. Oare Suture Patterns
1. Sineesk Finger Trap Suture Pattern
- Dit soarte fan suture wurdt brûkt omfeilige buizen(lykas boarstdrains) op har plak fan yngong yn it lichem.
- Spanning op 'e buisnimt ta as de buis wurdt lutsen, dus it foarkommen fan it fuortheljen.
- In hap wurdt nommen oan de iene kant fan de buis en infjouwerkante knoopwurdt pleatst om de buis.
- Desuture materiaalwurdt werom nommen om de buis en in sjirurch syn knoop wurdt bûn.
- Dit wurdt werhelle 5-10 kear om 'e buis einiget mei in oare fjouwerkante knoop.
Usages
- Feilige buizen(lykas boarstdrains) op har plak fan yngong yn it lichem
Der binnein protte soarten suture patroanenbeskikber om de ynsnijdingen en wûnen te sluten dy't deistich yn 'e praktyk tsjinkomme.It is wichtich om it passende type patroan te selektearjente berikken net allinnich uncomplicatedwûne healing,mar ek in goedecosmetische ferskining.